Сповивання, або пеленання, — один із найдавніших способів заспокоїти немовля. Легко загорнута в тканину дитина може почуватися захищеною, менше реагувати на різкі рухи власних рук і швидше засинати. Проте сучасний підхід до сповивання суттєво відрізняється від традиційного «тугого пеленання».
Ноги немовляти не потрібно випрямляти й притискати одна до одної, груди не можна перетискати, а голова та шия завжди мають залишатися відкритими. Особливо важливо правильно вкладати сповиту дитину спати: тільки на спину, на рівну тверду поверхню і без подушок, іграшок чи вільних ковдр.
Розбираємо покроково, як пеленати дитину, яку тканину вибрати та коли від сповивання необхідно відмовитися.
Чи обов’язково пеленати новонародженого
Ні, сповивання не є обов’язковою процедурою. Воно не впливає на те, наскільки рівними виростуть ноги, і не є необхідною умовою здорового розвитку дитини.
Деяких немовлят сповивання справді заспокоює. У перші тижні життя малюк може прокидатися через рефлекс Моро — раптово розкидати руки у відповідь на звук, зміну положення тіла або відчуття падіння. М’яке обмеження рухів рук іноді допомагає дитині спати спокійніше.
Водночас частині дітей не подобається перебувати у пелюшці. Якщо малюк нервує, активно намагається звільнити руки або краще засинає без сповивання, примушувати його не потрібно. Звичайний дитячий одяг і правильно підібраний спальний мішок можуть бути зручнішою альтернативою.
Що потрібно для сповивання
Найкраще використовувати тонку квадратну пелюшку з мусліну, бавовни або іншої легкої повітропроникної тканини. Вона має бути достатньо великою, щоб її краї можна було надійно зафіксувати, але не настільки важкою, щоб дитина перегрівалася.
Для сповивання не підходять:
- товсті ковдри та пледи;
- синтетичні тканини, які погано відводять тепло;
- пошкоджені пелюшки з нитками або розірваними краями;
- вироби, які можуть розстібнутися і закрити обличчя;
- обтяжені пелюшки, ковдри та спальні мішки.
Американська академія педіатрії не рекомендує використовувати обтяжені вироби для немовлят: додаткова вага може тиснути на грудну клітку, ускладнювати дихання та заважати дитині змінити положення тіла.
Як правильно пеленати дитину: покрокова інструкція
Сповивайте малюка на широкій рівній поверхні, з якої він не зможе впасти. Усі рухи мають бути спокійними, без різкого випрямлення рук або ніг.
Крок 1. Підготуйте пелюшку
Розкладіть тканину у формі ромба та загніть верхній кут униз приблизно на 10–15 сантиметрів. Лінія згину має розташовуватися на рівні плечей дитини.
Крок 2. Покладіть малюка на спину
Обережно покладіть дитину в центр пелюшки обличчям догори. Плечі повинні бути трохи нижче верхнього згину. Голова і шия залишаються повністю відкритими.
Не допускайте, щоб край тканини проходив біля підборіддя, рота або носа.
Крок 3. Зафіксуйте одну руку
Розташуйте руку малюка вздовж тіла або залиште її трохи зігнутою в природному положенні. Візьміть край пелюшки з цього боку, проведіть його через груди дитини та заправте під протилежний бік тулуба.
Тканина повинна прилягати достатньо щільно, щоб не розгорнутися, але не стискати грудну клітку.
Крок 4. Загорніть інший бік
Другу руку розташуйте так само. Проведіть протилежний край пелюшки через груди та заправте його під спину або бік дитини.
Перевірте, чи не утворилися складки біля шиї та чи не може верхній край тканини піднятися до обличчя.
Крок 5. Залиште достатньо місця для ніг
Нижню частину пелюшки підніміть угору та зафіксуйте збоку. Робіть це вільно: дитина повинна мати можливість зігнути ноги в колінах, розвести їх у сторони та рухати стегнами.
Правильне положення нагадує літеру «М»: коліна зігнуті й розташовані трохи вище або приблизно на рівні сідниць, а стегна вільно розведені.
Не випрямляйте ноги малюка силоміць і не замотуйте їх разом. Туге сповивання з випрямленими ногами підвищує ризик порушення розвитку кульшових суглобів. Фахівці рекомендують так зване безпечне для стегон сповивання, за якого ноги можуть згинатися і рухатися природно. Такі рекомендації наводять Американська академія педіатрії та ортопедичні фахівці Національної служби здоров’я Великої Британії.
Крок 6. Перевірте щільність
Між грудьми дитини та тканиною повинні вільно проходити два-три пальці дорослого. Дихання має залишатися рівним, а грудна клітка — вільно рухатися.
Переконайтеся, що:
- голова та шия повністю відкриті;
- тканина не торкається носа або рота;
- пелюшка не тисне на груди;
- стегна та коліна можуть рухатися;
- немає вільних кінців, здатних закрити обличчя.
Як вкладати сповиту дитину спати
Сповиту дитину завжди кладуть тільки на спину. Не на бік і не на живіт.
Якщо немовля, загорнуте в пелюшку, перевернеться обличчям униз, йому буде складніше спертися на руки або самостійно змінити положення. Це може підвищувати ризик удушення.
Ліжечко має бути порожнім. Для безпечного сну потрібні рівний твердий матрац і натягнуте простирадло. Подушки, бортики, позиціонери, м’які іграшки, валики та додаткові ковдри поруч із дитиною не потрібні. Вимоги до безпечного спального місця докладно пояснює Національний інститут здоров’я дитини та розвитку людини США.
Сповите немовля не варто залишати спати на дивані, кріслі, дорослому ліжку, у гніздечку або на похилій поверхні. Засинати разом зі сповитою дитиною в одному ліжку також небезпечно.
Як не допустити перегрівання
Сповивання створює додатковий шар тканини, тому немовля може швидше перегрітися. Використовуйте легку пелюшку та не вдягайте під неї надто багато одягу.
Перевіряти температуру краще не за долонями або стопами — вони часто здаються прохолодними навіть тоді, коли дитині комфортно. Торкніться грудей або задньої поверхні шиї.
Можливі ознаки перегрівання:
- гаряча або волога шкіра;
- спітніле волосся;
- почервоніння обличчя;
- висип;
- прискорене дихання;
- незвична млявість або сильне занепокоєння.
У приміщенні дитині не потрібна шапочка. Не слід накривати сповитого малюка додатковою важкою ковдрою. Якщо дитина має підвищену температуру або ознаки інфекції, від сповивання краще відмовитися.
Коли потрібно припинити пеленати дитину
Сповивання необхідно припинити, щойно малюк починає демонструвати спроби перевертатися. Не варто орієнтуватися лише на вік: одні діти опановують цей рух у три-чотири місяці, а інші можуть почати тренуватися вже приблизно у два місяці.
Ознаками готовності до перевертання можуть бути:
- активні повороти на бік;
- закидання ноги через середину тіла;
- сильне скручування тулуба;
- спроби відштовхнутися від поверхні;
- регулярне вивільнення рук із пелюшки.
Американська академія педіатрії радить припиняти сповивання одразу після появи таких ознак, навіть якщо дитина ще не здійснила повного перевороту.
Перехід можна почати заздалегідь: спочатку залишати одну руку вільною, потім обидві. Але якщо малюк уже намагається перевертатися, обидві руки потрібно звільнити відразу. Замість пелюшки можна використовувати добре підібраний спальний мішок, який не стискає руки, груди та стегна.
Чого не можна робити під час сповивання
Небезпечними є ситуації, коли дорослі:
- вкладають сповиту дитину на живіт або бік;
- продовжують сповивати після появи спроб перевертатися;
- туго випрямляють і зв’язують ноги;
- закривають тканиною шию, підборіддя або частину обличчя;
- залишають вільний край пелюшки в ліжечку;
- використовують обтяжені вироби;
- сповивають дитину поверх кількох шарів теплого одягу;
- залишають сповите немовля спати в автокріслі, шезлонгу чи гойдалці;
- кладуть малюка у своє ліжко та засинають поруч;
- починають сповивати старшу дитину, яка раніше до цього не звикла.
Не використовуйте шпильки, стрічки, ремені або інші предмети для фіксації пелюшки.
Чи можна залишати руки вільними
Так, якщо дитині так комфортніше. Сповивання не зобов’язане повністю обмежувати руки. Деякі немовлята люблять тримати долоні біля обличчя або смоктати пальці для заспокоєння.
Головне, щоб тканина залишалася надійно зафіксованою нижче плечей, не піднімалася до обличчя та не стискала тулуб. Якщо руки залишаються вільними, нижня частина пелюшки все одно не повинна туго стягувати стегна.
Коли варто звернутися до лікаря
Проконсультуйтеся з педіатром або сімейним лікарем, якщо дитина:
- важко або надто часто дихає;
- синіє чи різко блідне;
- незвично млява;
- погано прокидається для годування;
- має високу температуру;
- постійно плаче під час руху ніг;
- обмежено рухає однією ногою;
- народилася передчасно або має захворювання дихальної, нервової чи опорно-рухової системи.
Для недоношених дітей і немовлят із медичними особливостями спосіб укладання та сповивання потрібно узгодити з лікарем.
Головне про безпечне сповивання
Правильне пеленання — це не туге обмеження рухів, а м’який спосіб допомогти новонародженому заспокоїтися. Пелюшка має надійно прилягати до верхньої частини тіла, залишаючи достатньо місця для дихання та природного положення ніг.
Сповитого малюка завжди кладуть на спину, на рівний твердий матрац і без сторонніх предметів у ліжечку. Щойно дитина починає намагатися перевертатися, сповивання рук потрібно повністю припинити.
І найважливіше: якщо дитина добре почувається та спокійно спить без пелюшки, привчати її до сповивання немає потреби.